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耳源性脑膜炎的治疗方法有哪些0

发布时间:2020-07-13 15:07:29 阅读: 来源:造雪机厂家

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耳源性脑膜炎(otiticmeningitis)是急性或慢性化脓性中耳乳突炎所并发的软脑膜、蛛网膜的急性化脓性炎症。局限性脑膜炎系指局部蛛网膜与软脑膜之间的化脓性病变,又称硬脑膜下脓肿。一般所称耳源性脑膜炎系指弥漫性化脓性软脑膜与蛛网膜炎。中医称黄耳伤寒。耳源性脑膜炎的治疗方法有哪些?

耳源性脑膜炎的治疗方法有哪些

1、在足量抗生素或合成抗菌药物的控制下急行乳突切开术,清除病灶,通畅引流。

2、对症治疗、支持疗法,纠正酸碱及水电解质平衡紊乱。酌情应用类固醇激素。

3、保持中耳引流通畅,加强局部用药。

4、颅压高时应降颅压,控制液体输入量,必要时用高渗脱水药。

5、中医认为本病属热毒内盛,以致热人营血或肝风内动,治宜泻火解毒,清营凉血,用清瘟败毒饮加桃仁、郁金,神昏者,配合紫雪丹、安宫生黄丸。

耳源性并发症的治疗措施

耳源性并发症,特别是颅内并发症一般多有高热神昏、寒战、头痛、恶心甚至呕吐等,还应用:

(1)支持疗法,补液、输血或输血浆,以及补充复合氨基酸、白蛋白等。

(2)适当使用类固醇激素,如地塞米松10~20mg/日,静脉滴注。

(3)对颅内高压者,脱水降颅压也是十分重要的。如每次用20%甘露醇1~2g/kg和50%葡萄糖40~60ml,交替静脉快速滴注,每4 ~6小时1次,记录出入量,并应注意水和电解质平衡。

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